抗流感药需求激增：市场“厮杀”升级 谁能抢占C位？

市场竞争与公共健康的双重考验

流感病毒作为一种季节性传染病,每年在北半球的冬春季节呈现高发态势，根据世界卫生组织的预测，每年约有10亿例季节性流感病例，包括300万至500万例重症病例，每年全球流感的季节性流行可导致约29万至65万人死亡，随着中国出入境政策的不断优化和公众出境游热度的持续攀升，流感的全球传播风险日益加剧，这一现象不仅给公众健康带来了严峻挑战，也在重塑国内流感药物市场的格局。

流感的流行现状与挑战

流感在中国的流行季节通常与冬春出境游高峰期叠加,形成双重威胁，近年来，中国出境人次预计将突破1.55亿，国际旅行已成为流感全球传播的重要驱动因素之一，旅行者在旅途中可能接触到不同流感病毒类型，带回国内后进一步扩散，给公共卫生系统带来巨大压力。

首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾教授指出,流感绝非"大号感冒"，尤其是在抵抗力下降、身体疲惫的情况下，流感患者更容易发展为重症或危重病例，老年人、幼儿、孕妇及有基础疾病的个体更为高危，流感可能引发肺炎等严重并发症，甚至危及生命。

调查研究显示,在流感患者发病3天左右，其家庭成员感染率为38%；而在发病10天内，家庭成员感染率高达50%，这表明流感具有较强的传播性和潜在危害。

流感抗病毒治疗的关键

根据《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识（2025年版）》，疫苗接种是预防流感的最主要措施，对于存在感染后可能发生流感重型/危重型的高危人群，建议在暴露后尽早（最好48h内）启动抗病毒治疗，使用奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦进行暴露后预防，可能会降低高危人群出现症状性季节性流感的风险。

在流感抗病毒治疗中,药物的选择是关键环节，我国目前上市的对流感病毒敏感的药物有神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂和血凝素抑制剂三种，大多数药物对甲型和乙型流感均有效，奥司他韦和玛巴洛沙韦被专家共识确定为首选治疗药物。

奥司他韦作为神经氨酸酶抑制剂,是迄今为止使用最广泛的治疗及预防流感的抗病毒药物，它由罗氏制药研发，于1997年获批，并于1999年在美国首次注册用于医疗用途，2001年10月，达菲在我国获批上市，并享有14年的专利保护期，受多重因素影响，2006年前后，罗氏先后将奥司他韦授权给上海中西三维药业、东阳光药生产，以商品名奥尔菲和可威上市销售。

2016年,罗氏专利到期后，国内开始出现大量仿制药，市场竞争日益加剧，据摩熵医药数据，截至2025年11月3日，以"奥司他韦"为关键词搜索，中国药品批文已达138条，仅9月份，就有海特生物、鲁抗三叶制药、葫芦娃药业、一品红、九洲方圆5家企业产品获批。

磷酸奥司他韦胶囊和磷酸奥司他韦干混悬剂已被纳入国家药品集采,进一步加剧了市场变革，华安证券研报显示，奥司他韦占据主要抗流感药物使用市场，除2020年以外，奥司他韦销售额在抗流感药物中的销售额占比均在85%以上。

近年来奥司他韦的主导地位正受到玛巴洛沙韦的冲击,玛巴洛沙韦作为罗氏第二代"流感神药"，于2021年在国内获批上市，用于治疗12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，上市当年便被纳入医保，2023年3月，该产品适用年龄范围又扩大至5岁以上人群，据头豹研究院数据，2021年和2022年，玛巴洛沙韦在中国医院终端和零售终端销售额为30万、0.53亿元，另有数据显示，至2024年玛巴洛沙韦销售额已突破15亿元大关。

目前国内有5条玛巴洛沙韦批文,除罗氏的3条外，石药集团的玛巴洛沙韦片于2022年10月获批，泰丰制药的玛巴洛沙韦片于2025年1月获批，青峰药业的玛舒拉沙韦片、众生药业的昂拉地韦片、济川药业与征祥医药合作开发的玛硒洛沙韦片，已经分别于2025年3月、5月和7月获批上市，前两款产品已通过2025年国家基本医保目录谈判（国谈）初审，日前，国谈已完成谈判环节。

市场竞争与未来发展

尽管市场竞争激烈,但市场增长空间依旧可观，数据显示，2023年中国抗流感用药市场规模为107.4亿元，同比增长197.51%，据头豹研究院预测，2024—2028年中国抗流感用药市场规模有望以年复合增长率20.2%持续增长，预计2028年，市场规模有望达到269亿元。

尽管市场竞争激烈,但新兴技术和新药研发仍在推动行业发展，RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）因其能够阻断病毒复制，具有显著的临床优势，仿制药的快速普及也为市场注入了更多活力，进一步降低了药品成本，为普通患者提供了更多选择。

中国医师协会感染科医师分会、国家传染病医学中心（杭州、上海）等机构联合发布的《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识（2025年版）》指出，疫苗接种是预防流感最主要的措施，针对存在感染后可能发生流感重型/危重型的高危人群，建议在暴露后尽早（最好48h内）启动抗病毒治疗，使用奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦进行暴露后预防，可能会降低高危人群出现症状性季节性流感的风险。

流感作为一种全球性的公共卫生问题,不仅威胁个人健康，也对社会经济发展构成潜在风险，随着国际旅行的日益频繁，流感药物市场的竞争将继续加剧，随着新技术、新药的不断涌现，流感治疗的效果和可及性将不断提升，疫苗接种仍是预防流感的首要手段，公共卫生系统需要加强流感预防和控制措施，共同应对这一全球性挑战。