培美曲塞二钠说明书：培美曲塞二钠说明书，权威指南，深度解析

培美曲塞二钠是一种广泛应用于肿瘤治疗的化疗药物，尤其在非小细胞肺癌、胃癌、恶性胸膜间皮瘤等疾病的治疗中发挥着重要作用，本文将根据其说明书内容，全面解析该药物的适应症、用法用量、注意事项及常见问题,帮助医患双方更好地理解和使用该药物。

药物基本信息

• 通用名：培美曲塞二钠
• 化学名称：4-[(2,6-二氨基嘌呤-8-基甲酰胺)-甲基]-氨基-1-（1H-1,2,4-三唑-1-基甲基）哌啶盐酸盐
• 分子式：C₁₃H₂₀N₆N₃O·2HCl
• 分子量：约350 g/mol
• 剂型：注射剂，通常为冻干粉针剂,每支含培美曲塞二钠200mg或500mg。

适应症

培美曲塞二钠主要用于以下肿瘤的治疗：

1. 非小细胞肺癌：联合铂类化疗药物，用于一线或后续治疗。
2. 胃癌：作为一线或后续治疗方案，尤其适用于晚期或转移性胃癌。
3. 恶性胸膜间皮瘤：联合铂类药物，用于治疗恶性胸膜间皮瘤。
4. 其他适应症：在某些国家或地区，培美曲塞二钠还被用于其他实体瘤的治疗,具体需参考当地药品说明书。

用法与用量

培美曲塞二钠的用法和剂量因适应症和患者情况而异,以下是常见用法：

1. 非小细胞肺癌：

   • 培美曲塞二钠200mg/m²，联合铂类药物（如顺铂或卡铂），每3周一次。
   • 静脉输注时间不少于10分钟。

2. 胃癌：

   

   培美曲塞二钠500mg/m²，联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙,每3周一次。

3. 恶性胸膜间皮瘤：

   培美曲塞二钠500mg/m²，联合铂类药物,每3周一次。

   

注意：剂量需根据患者的体表面积（BSA）进行调整,肾功能不全者需谨慎使用。

注意事项

1. 过敏反应：对培美曲塞或其他嘧啶类药物过敏者禁用。
2. 骨髓抑制：培美曲塞可能引起白细胞、血小板减少，需定期监测血常规。
3. 肝肾功能：严重肝肾功能不全者应慎用，必要时调整剂量。
4. 消化道反应：常见恶心、呕吐、食欲不振，可配合止吐药物使用。
5. 肺毒性：罕见情况下可能引起间质性肺病，需密切观察患者呼吸状况。
6. 妊娠与哺乳：孕妇及哺乳期妇女禁用,育龄期女性需采取避孕措施。

不良反应

培美曲塞二钠常见的不良反应包括：

• 血液系统毒性：白细胞减少、血小板减少、贫血。
• 消化系统反应：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。
• 皮肤反应：皮疹、瘙痒、脱发。
• 其他：疲劳、发热、头痛、咳嗽等。

如出现严重不良反应,应立即停药并采取相应治疗措施。

药物相互作用

• 抗凝药物：与华法林等抗凝药联用可能增加出血风险。
• 铂类药物：联合使用时需注意骨髓抑制叠加。
• 叶酸和维生素B12：建议在治疗期间补充叶酸和维生素B12,以减少神经毒性。

培美曲塞二钠作为重要的抗肿瘤药物，在多种实体瘤治疗中具有显著疗效，其说明书内容详细规定了适应症、用法用量、注意事项及不良反应，是临床用药的重要依据，患者在使用前应充分了解药物信息，医生则需根据患者具体情况制定个体化治疗方案,确保用药安全有效。

温馨提示仅供参考，具体用药请以药品说明书或医生指导为准，如需了解更多信息,建议咨询专业医师或药师。