特朗普宣布与礼来、诺和诺德达成协议：大幅降低减重药物价格，并将部分药物纳入联邦医疗保险覆盖范围

美国政府与礼来和诺和诺德公司合作降低肥胖治疗药物价格

2025年11月6日,美国总统唐纳德•特朗普宣布了一项具有里程碑意义的政策：与礼来公司和诺和诺德公司合作，将大幅降低这两家公司部分肥胖治疗药物的价格，这一举措旨在让更多美国人能够获得这些昂贵的“重磅级”治疗药物，从而更有效地应对肥胖症这一严重公共卫生问题。

与政策措施

根据协议,2026年联邦医疗保险和医疗补助计划的受益人购买GLP-1类药物的价格将下调，特朗普政府还将于2026年1月推出名为“TrumpRx.gov”的网站，消费者可通过该网站以折扣价直接购买这些药物，这意味着，从2026年年中开始，联邦医疗保险将首次为部分患者覆盖肥胖治疗药物的费用，这一期待已久的举措可能会扩大此类药物的市场，并推动更多私人保险公司将其纳入承保范围。

对于所有已获批用途（包括治疗糖尿病和肥胖症）的GLP-1类注射剂和口服剂，符合条件的联邦医疗保险患者每月只需支付50美元的自付费用，起始剂量版本的定价为每月145美元，而诺和诺德的Wegovy和礼来的口服药物Orforglipron的价格也将逐步下调至每月245美元。

协议还要求礼来和诺和诺德公司将政府低价政策（即所有非起始剂量版本每月245美元）扩展至美国所有50个州的医疗补助计划，覆盖药物的全部获批用途，各州需主动选择加入该低价政策，这意味着部分州可能不会参与。

政府的“最惠国待遇”政策

作为“最惠国待遇”政策的一部分，特朗普政府此前已与辉瑞、阿斯利康和默克达成协议：这些药企需以折扣价直接向患者销售特定药物，以换取对“拟议药品关税”的豁免，特朗普政府表示，此次协议是迄今为止在这一领域发布的、具有最重要政治意义的声明之一。

美国卫生与公众服务部部长肯尼迪在简报会上表示：“GLP-1类药物是美国市场需求最大的药物类别，因此这是我们在‘最惠国待遇’政策框架下发布的所有声明中，最重要的一项，这将对美国民众产生最重大的影响——所有美国人，即使未参与医疗补助计划或联邦医疗保险，都能以同等价格购买GLP-1类药物。”

预期影响与市场反应

到2026年同期,美国民众的总减重规模将达到1.25亿磅（约合56.7万吨），并表示扩大此类药物的可及性将对“美国民众的健康产生显著积极影响”，健康专家认为，将肥胖治疗药物纳入保险覆盖，反而可能减少治疗肥胖相关疾病的下游成本。

根据2022年拜登签署的《通胀削减法案》，司美格鲁肽已被纳入下一轮联邦医疗保险药品价格谈判名单，特朗普政府预计将在2025年11月30日前公布15种纳入谈判的药品的新定价，礼来公司的Zepbound和糖尿病注射剂Mounjaro的活性成分“tirzepatide”可能要到2030年底才具备参与这类谈判的资格。

特朗普政府的这一政策不仅将扩大肥胖治疗药物的市场,还将通过降低价格和扩大覆盖范围，改善美国民众的健康，尽管此前礼来和诺和诺德公司已推出直接向自费患者低价销售减重药物的计划，但此次新协议在“扩大药物可及性”方面又迈出了一步，这一政策的实施将为美国患者带来福音，同时也为全球肥胖症的应对提供了重要的借鉴。