氟胞嘧啶说明书：氟胞嘧啶说明书，适应症、用法用量及注意事项

氟胞嘧啶是一种广泛应用于临床的抗真菌药物，主要用于治疗由敏感真菌引起的严重感染，本文将根据药品说明书，详细介绍其适应症、用法用量、禁忌症、不良反应及注意事项,帮助临床医生和患者更好地理解和使用该药物。

药品基本信息

• 通用名：氟胞嘧啶
• 英文名：Flucytosine
• 化学分类：嘧啶类抗真菌药
• 分子式：C5H8FN3O2
• 分子量：151.15 g/mol

适应症

氟胞嘧啶主要用于治疗以下真菌感染：

1. 系统性真菌感染：如念珠菌血症、隐球菌性脑膜炎、曲霉菌病等。
2. 局部真菌感染：如皮肤、黏膜或指甲的念珠菌感染。
3. 与其他抗真菌药物联合使用：用于治疗对其他抗真菌药物耐药的严重真菌感染。

用法与用量

氟胞嘧啶的剂量需根据患者的体重、感染严重程度及肾功能状况进行调整,以下是常规推荐剂量：

1. 成人剂量：

   • 通常为每日50-100毫克/公斤体重，分2-4次静脉滴注或口服。
   • 治疗严重感染时，剂量可增加至每日100-150毫克/公斤体重，但需密切监测不良反应。

2. 儿童剂量：

   

   • 通常为每日6-10毫克/公斤体重，分2-3次口服或静脉滴注。
   • 具体剂量需根据年龄、体重及感染类型调整。

3. 肾功能不全患者：

   • 肾功能不全者需减少剂量，建议根据肌酐清除率调整用药频率或剂量。
   • 肌酐清除率低于50 ml/min的患者，应每6-8小时给药一次，剂量减少至常规剂量的50%。

禁忌症

1. 对氟胞嘧啶或嘧啶类药物过敏者禁用。
2. 严重骨髓抑制或白细胞减少症患者禁用，因氟胞嘧啶可能加重骨髓抑制。
3. 孕妇及哺乳期妇女慎用，除非潜在益处大于风险。
4. 与某些药物联用时需特别注意,如与两性霉素B联用时需调整剂量。

不良反应

氟胞嘧啶的主要不良反应包括：

1. 血液系统：白细胞减少、血小板减少、贫血等。
2. 消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
3. 肝肾功能损害：可能导致转氨酶升高、黄疸或肾功能异常。
4. 过敏反应：皮疹、瘙痒、发热等。
5. 神经系统：头痛、头晕、感觉异常等。

注意事项

1. 用药前需进行真菌敏感性试验，以确保药物对致病菌有效。
2. 用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及真菌感染指标。
3. 长期使用氟胞嘧啶可能导致耐药性增加，建议联合其他抗真菌药物使用。
4. 用药期间避免摄入过多含嘧啶的食物，如豆类、坚果等，以减少药物与食物的相互作用。
5. 如出现严重不良反应，应立即停药并采取支持治疗。

药物相互作用

1. 与两性霉素B联用：可增强抗真菌效果，但需调整剂量，避免骨髓抑制。
2. 与氨基糖苷类抗生素联用：可能增加肾毒性，需密切监测肾功能。
3. 与抗凝药物联用：可能增加出血风险，需调整抗凝药物剂量。
4. 与别嘌醇联用：可能增加氟胞嘧啶的血药浓度,需谨慎使用。

贮藏条件

• 贮藏温度：2-8°C避光保存，避免冷冻。
• 有效期：通常为24个月,具体以包装标注为准。

氟胞嘧啶是一种高效抗真菌药物，但在使用过程中需严格掌握适应症、剂量及监测不良反应，临床医生应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，确保用药安全有效，患者在用药期间应严格遵医嘱,出现异常反应应及时就医。