降血压药有哪几种常用药：高血压用药指南，常用降血压药物种类及作用解析

利尿剂

利尿剂通过促进体内钠、水的排泄，减少血容量，从而降低血压，适用于轻中度高血压，尤其对老年高血压患者效果较好。

常用药物：

• 氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）
• 吲达帕胺（Indapamide）
• 呋塞米（Furosemide）

钙通道阻滞剂（CCB）

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张，降低血压，适用于高血压合并心绞痛、心力衰竭或外周动脉疾病患者。

常用药物：

• 硝苯地平（Nifedipine）
• 硝苯地平控释片（Nifedipine GITS）
• 硝苯地平缓释片（Nifedipine OSL）
• 地尔硫卓（Diltiazem）
• 硝苯地平（Nifedipine）的长效制剂（如艾地苯）也常用于高血压治疗。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

ARB通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，使血管扩张，降低血压，适用于高血压合并糖尿病、肾病或心力衰竭患者。

常用药物：

• 氯沙坦（Losartan）
• 缬沙坦（Valsartan）
• 坎地沙坦（Candesartan）
• 阿齐沙坦（Azilsartan）

血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂（ACEI）

ACEI通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压，适用于高血压合并糖尿病、心力衰竭或肾病患者，且对男性患者尤为适用。

常用药物：

• 依那普利（Enalapril）
• 贝那普利（Benazepril）
• 雷米普利（Ramipril）
• 坎地普利（Captopril）

β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心输出量，从而降低血压，适用于高血压合并心绞痛、心律失常或甲状腺功能亢进患者。

常用药物：

• 美托洛尔（Metoprolol）
• 比索洛尔（Bisoprolol）
• 卡维地洛（Carvedilol）

α受体阻滞剂

α受体阻滞剂通过阻断α受体，使血管扩张，降低血压，适用于难治性高血压或合并前列腺增生的患者。

常用药物：

• 酚妥拉明（Phentolamine）
• 哈特宁（Doxazosin）

中枢性降压药

中枢性降压药通过作用于中枢神经系统,抑制交感神经活性，降低血压，适用于中度高血压或合并焦虑、失眠的患者。

常用药物：

• 可乐定（Clonidine）
• 甲基多巴（Methyldopa）

直接血管扩张剂

这类药物直接作用于血管平滑肌,使其扩张，降低血压，目前临床应用较少，但仍是研究的热点。

常用药物：

• 莫索尼定（Moxonidine）
• 吡啶苯甲酸酯（Prazosin）

注意事项：

1. 个体化用药：降血压药物的选择应根据患者的具体情况，由医生决定。
2. 联合用药：对于中重度高血压患者，常需联合使用两种或以上降血压药物，以达到更好的降压效果。
3. 生活方式调整：降血压药物应与健康的生活方式相结合，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
4. 定期监测：服药期间应定期监测血压，避免血压波动过大。