艾滋病阻断药有哪些（艾滋病阻断药有哪些副作用）

预防与治疗的关键

艾滋病（Human Immunodeficiency Virus, HIV）是一种严重影响全球公共卫生的传染病，其传播速度和致死率让科学界和医疗行业不断探索有效的预防和治疗方法，艾滋病阻断药（Post-Exposure Prophylaxis, PEP）作为一种重要的预防措施，能够在暴露后预防艾滋病的传播，减少病毒在机体内的复制和扩散，以下将详细介绍艾滋病阻断药的种类、推荐方案以及相关注意事项，帮助大家更好地理解和使用这些药物。

艾滋病阻断药有哪些

艾滋病阻断药主要包括以下几类药物,这些药物通过不同机制抑制艾滋病病毒（HIV）的复制，阻止其侵染宿主细胞：

核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）

核苷类逆转录酶抑制剂是最常用的艾滋病阻断药物之一,它们通过模拟脱氧核苷酸，进入病毒DNA聚合酶的活性位点，阻止病毒RNA逆转录成DNA，从而阻止病毒的复制，常见的药物包括：

• 齐多夫定（AZT）：也称为扎扎德，常用于早期艾滋病治疗。
• 拉米夫定（3TC）：也称为切比金韦，广泛应用于阻断治疗。
• 替诺福韦（TDF）：作为第三代NRTIs，替代了AZT和3TC，具有更高的耐受性和抗病毒效果。

非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）

这些药物通过与逆转录酶结合,阻止其催化作用，进而抑制病毒复制，常见药物包括：

• 恩曲他滨（Nevirapine）：常用于联合治疗，具有较低的副作用率。
• 多替拉韦（Morpholinos）：通过RNA酶抑制作用，能够有效阻断病毒复制。

蛋白酶抑制剂（PRIs）

这些药物通过抑制病毒蛋白的合成,阻止病毒组装和释放，常见药物包括：

• 洛匹那韦（Lopinavir）：常与其他药物联合使用，能够覆盖多种HIV变异株。

整合酶抑制剂（INIs）

这些药物通过抑制病毒整合酶的活性,阻止病毒将RNA整合到宿主基因组中，常见药物包括：

• 多替拉韦（Morpholinos）：能够阻止病毒RNA整合。
• 达芦那韦（Dolutegravir）：是一种新型的整合酶抑制剂，具有高效性和耐受性。

艾滋病阻断药哪种好

在选择艾滋病阻断药时,医生会根据患者的具体情况推荐最合适的方案，以下是目前常用的首选方案：

首选推荐方案

• 替诺福韦（Tenofovir）+ 恩曲他滨（Nevirapine）+ 拉替拉韦（Raltegravir）：这种组合不仅覆盖了广泛的HIV变异株，还具有较高的耐受性和疗效。
• 依非韦（Atazanavir）+ 利托那韦（Ritonavir）+ 达芦那韦（Dolutegravir）：这是一种替代方案，适用于抗病毒药物耐受性较差的患者。

替代方案

如果没有整合酶抑制剂可用,医生可能会推荐以下方案：

• 洛匹那韦（Lopinavir）+ 利托那韦（Ritonavir）+ 艾博维林（Abacavir）：这种组合在没有整合酶抑制剂的情况下仍能有效控制病毒复制。

高危行为后的紧急预防

如果在24小时内暴露于高危性行为（如无保护措施的性行为或血液接触），医生会建议服用以下药物组合：

• 替诺福韦（Tenofovir）+ 恩曲他滨（Nevirapine）+ 拉替拉韦（Raltegravir）：这种方案能够在短时间内有效降低病毒载量。

艾滋病的阻断药是什么药

艾滋病阻断药（PEP）是一种“暴露后预防”措施，旨在通过服用抗艾滋病药物来预防病毒感染，它的核心机制是通过抑制病毒复制，阻止艾滋病病毒在宿主体内扩散和积累。

核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）

这些药物是阻断方案的基础成分,常用于联合治疗，如：

• 替诺福韦（Tenofovir）：作为第三代NRTIs，具有较高的耐受性和抗病毒效果。
• 拉米夫定（Lamivudine）：与替诺福韦协同作用，能够覆盖更多的HIV变异株。

非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）

这些药物能够快速抑制病毒复制,常用于紧急预防方案，如：

• 恩曲他滨（Nevirapine）：具有较低的副作用率，适合长期使用。

蛋白酶抑制剂（PRIs）

这些药物能够阻止病毒蛋白的合成,常用于联合治疗，如：

• 洛匹那韦（Lopinavir）：常与利托那韦联合使用，能够覆盖多种HIV变异株。

整合酶抑制剂（INIs）

这些药物能够阻止病毒RNA的整合,减少病毒在宿主体内的复制，如：

• 多替拉韦（Morpholinos）：能够有效阻断病毒RNA的整合。

注意事项

1. 及时使用
   艾滋病阻断药需要在暴露后尽快服用，最佳时间是在高危行为后2小时内，72小时内服用仍有一定成功几率。

2. 副作用
   艾滋病阻断药的副作用可能包括胃肠道不适、头痛、疲劳等，但多数副作用是轻微的，长期使用某些药物可能引发肝脏损伤或骨密度减少。

3. 耐药性
   由于HIV病毒不断进化，耐药性是阻断药使用中的一个重要问题，医生会定期监测病毒载量，确保治疗方案的有效性。

4. 预防措施
   在服用阻断药之前，建议采取以下预防措施：使用避孕套、不共用针具、定期检测病毒载量和CD4细胞计数。