寻常性荨麻疹：认识与应对皮肤顽敌—寻常性荨麻疹

什么是寻常性荨麻疹？

寻常性荨麻疹,又称急性荨麻疹，是一种由于皮肤和黏膜血管通透性增加，导致局部水肿和瘙痒的疾病，其典型表现是皮肤上出现大小不一的红色风团（俗称“风疙瘩”），边界清晰，形态多样，常伴有剧烈瘙痒，部分患者可能伴随灼热感或疼痛。

这些风团通常在数小时内消退,但新的风团可能在其他部位出现，反复发作，持续数天至数周，若因感染、药物或其他因素诱发，可能持续超过6周，则称为慢性荨麻疹。

典型症状

1. 风团样皮疹：皮肤表面出现红色或苍白色、边界清晰的肿块，大小不一，直径可从几毫米到数厘米不等。
2. 剧烈瘙痒：多数患者感到明显瘙痒，夜间可能加重。
3. 持续时间短：单个风团通常在数分钟至数小时内消退，但新的风团不断出现。
4. 伴随症状：部分患者可能伴有腹痛、恶心、头晕、呼吸困难等全身症状，尤其是喉部或消化道受累时，需警惕过敏性休克。

常见诱因

寻常性荨麻疹的病因复杂,常见诱因包括：

1. 食物过敏：如海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶、辛辣食物等。
2. 药物影响：抗生素（如阿莫西林）、阿司匹林、非甾体抗炎药等。
3. 物理刺激：冷热刺激、摩擦、压力、日光照射等。
4. 感染因素：如上呼吸道感染、肠道寄生虫感染等。
5. 精神压力：情绪波动、紧张焦虑等。
6. 内分泌变化：女性在月经期、怀孕期易诱发。

如何诊断与治疗？

诊断

医生通常通过以下方式诊断：

• 病史询问：了解症状发作时间、诱因、持续时间等。
• 体格检查：观察皮疹形态、分布特点。
• 过敏原检测：如皮肤点刺试验、血液IgE检测等。
• 排除其他疾病：如湿疹、银屑病、药物疹等。

治疗

1. 急性发作期：

   • 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，是首选治疗药物，能快速缓解瘙痒和风团。
   • 糖皮质激素：用于严重发作或伴有全身症状者，需短期使用。
   • 肾上腺素：若出现过敏性休克，需立即注射。

2. 慢性期管理：

   

   • 长期抗组胺药物：如依巴斯汀、洛拉他定等，需规律服用。
   • 免疫抑制剂：如环孢素、甲泼尼龙，用于难治性病例。
   • 生物制剂：如奥马珠单抗，适用于顽固性慢性荨麻疹。

3. 生活方式调整：

   • 避免已知诱因,如戒除辛辣食物、减少压力。
   • 穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。
   • 注意保暖,避免冷热急剧变化。

预防与日常护理

1. 记录症状日记：记录每次发作的时间、诱因、饮食、情绪等，有助于发现潜在诱因。
2. 避免诱因：如已知对某些食物或药物过敏，应严格避免。
3. 保持皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免过度搔抓。
4. 心理调节：学会应对压力，可通过运动、冥想等方式缓解焦虑。

何时就医？

若出现以下情况,建议及时就医：

• 皮疹持续超过6周。
• 伴有呼吸困难、头晕、腹痛等严重症状。
• 抗组胺药物效果不佳,影响日常生活。

寻常性荨麻疹虽常见,但通过科学治疗和日常管理，大多数患者可以有效控制症状，恢复正常生活，了解自身诱因、坚持规范用药、保持良好心态，是战胜这一“皮肤顽敌”的关键，希望本文能帮助您更好地认识和应对寻常性荨麻疹，早日摆脱瘙痒困扰，重享健康生活！

（本文仅供参考，具体治疗请在医生指导下进行。）