拉屎出血：便血，可能是身体发出的危险信号

便血，一个让人谈之色变却又常常被忽视的信号，它可能源于多种原因，轻则良性的肛门问题，重则可能预示着消化道或更深处的严重疾病，当您发现排便后厕纸上有鲜红色血液，或者粪便颜色发黑、发亮（医学上称为“柏油样便”），甚至血液与粪便混合时，这绝不是小事,需要引起高度重视。

便血的常见原因有哪些？

便血的颜色和性状是判断出血部位和原因的重要线索。

1. 痔疮： 这是导致便血最常见的原因之一，尤其是内痔，血液通常呈鲜红色，附着在粪便表面或卫生纸上，常伴有肛门不适、脱垂等症状。
2. 肛裂： 肛门部位的皮肤或黏膜发生裂伤，排便时疼痛剧烈,常伴有少量鲜红色便血。
3. 直肠息肉或息肉病： 直肠或结肠内的息肉（通常是良性的）可能出血,尤其在排便时。
4. 炎症性肠病： 如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些慢性炎症性疾病可导致肠道黏膜糜烂、溃疡，引起血便，可能伴有腹痛、腹泻、体重减轻等症状。
5. 结直肠癌或息肉恶变： 肿瘤组织容易出血，可能导致便血，有时血液可能与粪便混合或呈暗红色,这是需要特别警惕的原因之一。
6. 消化性溃疡： 胃或十二指肠的溃疡侵蚀血管可能导致出血，血液经过肠道未被完全分解，形成柏油样黑便，通常不伴有疼痛（除非是活动性溃疡）。
7. 血管异常： 如肠道血管瘤等,也可能导致无痛性便血。
8. 感染性肠炎： 细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠道炎症，也可能导致血便，常伴有腹泻、腹痛等。
9. 凝血功能障碍： 某些全身性疾病或药物（如抗凝药）可能导致凝血功能异常,引起消化道出血。

什么时候需要立即就医？

出现以下情况，强烈建议您尽快就医,进行专业检查：

• 持续性便血： 即使量少,但持续数天或数周。
• 大量便血或黑便： 表明出血量较大或出血部位较高。
• 伴随严重腹痛、痉挛或绞痛。
• 伴随发热、寒战。
• 伴随体重不明原因减轻。
• 伴随排便习惯改变（如腹泻、便秘或两者交替）持续存在。
• 年龄在50岁以上首次出现便血者。
• 贫血症状： 如感到疲倦、乏力、面色苍白、头晕、心慌等。

诊断与治疗

医生会根据您的病史、症状、便血的特征（颜色、性状、量）以及必要的辅助检查（如粪便检查、肠镜、钡餐造影、CT血管造影等）来确定出血的原因，治疗方法则根据诊断结果而定，可能包括药物治疗、生活方式调整、手术等。

日常注意事项

• 保持大便通畅： 增加膳食纤维摄入，多喝水，规律作息,避免久坐。
• 注意饮食： 避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,戒烟限酒。
• 及时治疗肛周疾病： 如痔疮、肛裂等。
• 定期体检： 特别是40岁以上人群，建议定期进行肠镜筛查，早发现、早治疗。

便血绝不是小事，虽然很多原因并不严重，但也不排除潜在的严重疾病可能，切勿自行诊断或忽视症状，出现便血时，最明智的选择是及时就医，查明原因，获得恰当的治疗，健康的身体是宝贵的,请不要让它发出的信号被忽略。